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A saliva é um líquido claro, viscoso e alcalino (PH em torno de 7), que contém em sua composição principalmente água além de substâncias orgânicas e sais minerais.
Ela tem papel importante na mastigação dos alimentos, na gustação e na deglutição além de facilitar a digestão, umedecer e proteger a mucosa oral.
A saliva varia, de um paciente para outro, em quantidade e qualidade o que nos faz avaliar quatro aspectos: volume, viscosidade, coloração e turbidez.
A sialometria é um exame que mede a quantidade de saliva produzida num determinado intervalo de tempo. O fluxo salivar é importante para a limpeza da boca uma vez que remove restos alimentares e microorganismos patogênicos. Estes microorganismos contribuem para o surgimento de cáries dentais, infecções e doenças de gengiva.
Quando a quantidade de saliva não é suficiente o mais comum é o paciente apresentar dificuldade para deglutir, ardência gengival, lábios secos, sentir alimentos aderidos ao dente ao final das refeições e a língua com muita saburra. A saburra corresponde ao acúmulo de placa bacteriana na região posterior da língua. Esta placa pode ter coloração esbranquiçada, amarela ou marrom.
A baixa produção de saliva pode ocorrer em diferentes circunstâncias tais como situações de stress, uso de determinados medicamentos como antidepressivos, antihipertensivos e antihistamínicos, alterações hormonais, alterações de glândulas salivares, radioterapia de cabeça e pescoço e diabetes, entre outras doenças sistêmicas.
A qualidade da saliva também é de suma importância. A saliva pode se apresentar de forma mais ou menos viscosa. Quanto mais viscosa a saliva mais ela adere sobre a superfície da língua favorecendo o acúmulo de bactérias, células descamadas da mucosa e restos alimentares. A viscosidade pode também vir a obstruir glândulas salivares.
Quanto à coloração a saliva deve ser preferencialmente clara e transparente. Muitas vezes pode denotar a presença de sangue ou pus que sugerem uma melhor investigação.
A saliva se apresenta turva quando tem muitas células descamadas da mucosa bucal em seu conteúdo. Este fato pode delatar a presença do bruxismo ou uso de aparelho ortodôntico. Favorecem também o aparecimento das células descamadas em maior quantidade a respiração bucal e fatores que levem ao ressecamento como o consumo de bebida alcoólica e/ou de enxaguatório com álcool. Além desses fatores contribuem também o fumo, o consumo de drogas, as alterações hormonais e a deficiência das vitaminas A e D.
O PH da saliva ajuda a neutralizar a acidez bucal. Os ácidos presentes na boca se originam da fermentação dos restos de alimentos pelas bactérias bucais. Eles amolecem o esmalte do dente e podem dessa forma iniciar um processo de cárie. Podemos então dizer que a saliva tem o papel de proteger os dentes contra a as cáries.
A Alteração na composição, viscosidade e no fluxo da salivar alteram também seu odor resultando em mau hálito.
Estes fatores justificam a importância da Sialometria, exame rápido e indolor e que deve ser realizado periódicamente . |
